Diabetes

Ang diabetes mellitus ay isang talamak na endocrine pathology na nabubuo sa mga taong may insulin resistance at pancreatic dysfunction. Sinamahan ng patuloy na hyperglycemia. Ang mga pasyente ay patuloy na nauuhaw, nagreklamo ng madalas na pag-alis ng laman ng pantog. Ang sakit ay batay sa isang kakulangan ng sarili nitong insulin laban sa background ng isang pagtaas ng antas ng glucose. Laban sa background ng diabetes, ang gana sa pagkain ay madalas na nabalisa, ang pangkalahatang kagalingan ay lumalala, ang mga sugat at ulser ay hindi gumagaling nang maayos. Ang sakit ay talamak, na nailalarawan sa patuloy na pag-unlad. Ang kakulangan ng therapy ay puno ng stroke, pagkabigo sa bato, atake sa puso, isang makabuluhang pagbaba sa visual acuity. Ang isang matalim na pagbabago sa asukal sa dugo ay maaaring magdulot ng hyper- o hypoglycemic coma.

Mga sintomas

Ang diabetes mellitus ay unti-unting umuunlad, sa mga unang yugto ay maaaring walang mga tiyak na sintomas. Kadalasan, ang isang paglabag ay nakita ng pagkakataon, sa susunod na naka-iskedyul na inspeksyon.

Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa mga reklamo ng:

• uhaw at tuyong bibig
• insomnia
• cramps sa lower extremities
• pangangati ng balat
• kapansanan
• nabawasan ang emosyonal na lability
• masagana at madalas na pag-ihi
• nadagdagan ang gana
• pagkatuyo ng balat at mauhog lamad, na puno ng mga bitak, ulcerative lesyon
• pagbaba sa visual acuity.

Ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ay bumagal: ang mga sugat, ulser, hiwa ay gumagaling nang mahabang panahon. Ang sensitivity sa mga binti ay bumababa, hanggang sa kumpletong pamamanhid. Posible ang pag-unlad ng labis na katabaan. Habang kumakalat ang sakit, ang buhok sa mga binti ay nagsisimulang malaglag, habang ang balahibo ng balat ng mukha ay maaaring tumaas. Ang Xanthomas ay nabuo sa katawan - maliit na dilaw na pormasyon.

Ang genitourinary system ay madalas na naghihirap: ang vulvovaginitis ay madalas na nasuri sa mga kababaihan, at balanoposthitis sa mga kababaihan. Ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa, ang mga depensa ay nabawasan, ang katawan ay nagiging mas lumalaban sa mga nakakahawang sugat. Ang matagal na kawalan ng pangangalagang medikal ay maaaring humantong sa osteoporosis. Ito ay sinamahan ng mga reklamo ng sakit sa mga kasukasuan at gulugod, pagpapapangit ng mga buto at mga paglabag sa kanilang integridad.

Mga sanhi

Ang diabetes mellitus ay sinamahan ng tissue insulin resistance. Nangangahulugan ito na sila ay nagiging hindi gaanong sensitibo sa mga epekto ng insulin. Kasabay nito, ang antas ng insulin sa plasma ng dugo ay madalas na nananatili sa loob ng normal na hanay, at ang antas ng asukal ay tumataas nang malaki. Ang sakit ay madalas na nasuri sa mga pasyente ng mas matandang pangkat ng edad.

Kabilang sa mga predisposing factor na nagdudulot ng paglabag, mayroong:

• namamana na predisposisyon
• mga pagkakamali sa nutrisyon
• mga sakit sa cardiovascular
• talamak na stress
• kakulangan ng adrenal cortex
• labis na timbang

Maaaring bumuo ang diabetes sa background ng matagal na paggamit ng ilang grupo ng mga gamot.

paglaban sa insulin

Ang paglaban sa insulin ay isang pathological na kondisyon na sumasailalim sa mga mekanismo ng pag-unlad ng diabetes mellitus. Sa katawan, ang sensitivity ng mga tisyu sa pagkilos ng insulin ay bumababa. Maaaring walang partikular na sintomas. Ang paglabag ay sinamahan ng labis na timbang ng katawan, pagtaas ng presyon ng dugo.

Sa mga pasyente, ang pag-unlad ng mataba na hepatosis ng atay ay nabanggit, ang mga hyperpigmented na lugar ay maaaring mabuo sa balat: itim na acanthosis. Upang makilala ang isang paglabag, kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa glucose, insulin, suriin ang HOMA index. Ang batayan ng therapy ay ang pagwawasto ng diyeta, katamtamang pisikal na aktibidad.

Sobra sa timbang

Ang mga taong sobra sa timbang ay nasa panganib: hinaharangan ng adipose tissue ang pagkamaramdamin ng tissue sa mga epekto ng insulin. Ito ay isa sa mga pangunahing salik na humahantong sa pag-unlad ng sakit. Ang labis na timbang ay nakita ng higit sa 89% na may diabetes. Ang sanhi ng naturang paglabag ay maaaring mapanatili ang isang laging nakaupo na pamumuhay, namamana na predisposisyon, metabolic disorder. Kinakailangan ang medikal na pagwawasto, ang pag-aaral ng sikolohikal na estado, ang pagpili ng angkop na diyeta.

Tumor ng pancreas

Ang mga tumor ng pancreas ay maaaring makapukaw ng diabetes sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad. Kadalasan, ang mga neoplasma na ito ay benign at hindi nagiging sanhi ng mga partikular na sintomas hanggang sa maging malaki ang mga ito. Ang kakulangan ng napapanahong therapy ay puno ng pagbabago ng isang benign tumor sa isang malignant. Kasabay nito, lumilitaw ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing, ang compression ng mga nakapaligid na organo ay sinusunod, ang mga vessel at nerve endings ay nagdurusa.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga sumusunod na diagnostic na pag-aaral ay kasangkot:

• mga marker ng tumor
• CT scan
• Magnetic resonance imaging
• mabutas
• biopsy

Ang protocol ng paggamot ay pinili nang paisa-isa. Sa karamihan ng mga kaso, ipinahiwatig ang operasyon. Sa malignancy ng proseso ng pathological, ang isang kurso ng chemotherapy at radiation treatment ay karagdagang inireseta.

Sedentary lifestyle

Sa kakulangan ng aktibidad ng motor, ang mitochondria, ang mga istasyon ng enerhiya ng bawat cell sa katawan, ay nagdurusa. Nangangahulugan ito ng pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo, pagkasira ng mood, at pagkahilig sa depresyon. Maraming mga pasyente na may diabetes ay may posibilidad na sakupin ang stress, bihirang pumunta sa para sa sports. Kahit na ang pang-araw-araw na 15 minutong pag-eehersisyo ay maaaring mag-activate ng mga metabolic na proseso, mapabuti ang pagiging sensitibo ng cell sa insulin at mabawasan ang panganib ng diabetes. Kung hindi posible na magsanay araw-araw, ang paglalakad sa sariwang hangin sa mabilis na bilis ay ipinapakita. Inirerekomenda na maglakad at gumugol sa sariwang hangin nang hindi bababa sa kalahating oras sa isang araw.

Mga sakit sa cardiovascular

Sa ilalim ng impluwensya ng mga sakit sa cardiovascular, ang sensitivity ng mga tisyu sa insulin ay bumababa at ang panganib ng pagbuo ng diabetes mellitus ay tumataas.

Ang pinakadakilang pagbabantay ay dapat ipakita ng mga taong na-diagnosed na may ganitong mga karamdaman:

• atherosclerosis
• arterial hypertension
• coronary artery disease.

Ang IHD ay isang myocardial lesion na nangyayari kapag walang sapat na suplay ng dugo sa mga kalamnan ng puso. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan, higit sa 75%. Kadalasang sinusunod sa mga pasyente na may hypertension, hyperlipidemia, hypodynamia, labis na katabaan, pati na rin sa mga naninigarilyo. Mahalagang gamutin ang mga ugat na sanhi ng sakit sa isang napapanahong paraan, na regular na sinusuri ng isang cardiologist.

Hindi wastong nutrisyon

Ang isang makabuluhang kadahilanan ay ang diyeta ng mga taong may diyabetis. Sila ay madaling kapitan ng labis na pagkain, habang naghihirap mula sa isang kakulangan ng nutrients. Madalas silang may kakulangan ng mga mahahalagang sangkap:

• mineral kabilang ang chromium, selenium, manganese, iron, zinc, copper
• polyunsaturated fatty acids - malusog na taba na matatagpuan sa ligaw na isda, ghee, de-kalidad na cold-pressed vegetable oils
• protina, na siyang materyales sa pagtatayo para sa mga bagong selula at tisyu
• mga sangkap na natutunaw sa taba: bitamina A, E, D.

Ang diyeta ay madalas na pinangungunahan ng mga simpleng carbohydrates at asukal, na negatibong nakakaapekto sa bituka microflora, binabawasan ang mga proteksiyon na katangian ng katawan. Kung ang isang labis na halaga ng asukal at carbohydrates ay pumapasok sa katawan, ito ay naghihikayat ng glucose surges at labis na karga ang pancreas.

Mga sakit sa endocrine

Maaaring bumuo ang diabetes mellitus laban sa background ng mga endocrine disease:

• pancreatitis
• pagkabigo sa pituitary
• hypothyroidism
• hyperthyroidism
• thyrotoxicosis
• dysfunction ng adrenal glands.

Sa kasong ito, nangangailangan ito ng isang kumplikadong epekto sa ugat na sanhi, na nagdulot ng diyabetis. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga hormonal na gamot: mga kurso o sa isang regular na batayan. Mahalaga rin na alisin ang pinagmumulan ng stress, gawing normal ang pagtulog. Mahalagang tiyakin ang sapat na paggamit ng iodine, selenium, zinc at iron upang matiyak ang normal na paggana ng mga glandula ng endocrine.

Nakakahawang sakit

Ang pagpapakita ng diabetes mellitus ay madalas na sinusunod sa isang pangmatagalang progresibong nakakahawang sakit:

• buni
• viral hepatitis
• buni

Ang talamak na impeksyon ay nakakaubos ng mga panlaban ng katawan, na ginagawa itong mas madaling kapitan sa iba pang mga sakit. Ang pangunahing pagpapakita ng hepatitis ay maaaring maging sintomas ng isang viral disease. Sa kasong ito, mahalaga na magtrabaho kasama ang ugat na sanhi - ang pinagmulan ng impeksiyon at bawasan ang viral load sa katawan. Upang gawin ito, gumamit ng mga antiviral na gamot, immunostimulant, mga gamot para sa pagwawasto ng sintomas.

Mga gamot

Ang ilang mga grupo ng mga gamot ay maaari ring pukawin ang pagpapakita ng diabetes sa mga matatanda o nasa gitnang edad.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong kumukuha ng:

• sintetikong corticosteroids
• diuretic na gamot
• cytostatics

Ang mga gamot ay maaari lamang inumin ayon sa inireseta ng doktor. Kung ang mga gamot ay nagdudulot ng insulin resistance na may pagtaas ng panganib na magkaroon ng diabetes, ipinapayong muling isaalang-alang ang appointment, ayusin ang dosis, at pumili ng mga alternatibong paraan upang palitan ito. Imposibleng magreseta o huminto sa pag-inom ng mga gamot nang mag-isa, dahil maaaring lumala ang kurso ng pinagbabatayan na sakit, para sa paggamot kung saan inirerekomenda ang mga inilarawan na gamot.

Talamak na kakulangan ng adrenal cortex

Ang kakulangan sa adrenal ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng diabetes. Ito ay nangyayari sa mga pasyente na may hindi sapat na hormonal secretion ng adrenal glands. Mga sintomas ng katangian: bronze pigmentation sa balat, mauhog na lamad, pakiramdam ng kahinaan, pagsusuka, pagtatae, kapansanan sa kamalayan. Sinamahan ng tubig at electrolyte disturbances, dysfunction ng cardiovascular system. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan: ang ugat na sanhi ay inalis, corticosteroids, mga sintomas na gamot ay ginagamit.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang kakulangan ng napapanahong paggamot ng diabetes mellitus ay puno ng mga ganitong komplikasyon:

• Diabetic angiopathy - nadagdagan ang vascular permeability, nadagdagan ang panganib ng trombosis, cardiovascular disease.
• Diabetic foot - nangyayari laban sa background ng mga circulatory disorder sa lower extremities.
• Mga trophic ulcer sa mas mababang paa't kamay.
• Ang diabetic polyneuropathy, isang kondisyon na nakakaapekto sa peripheral nerves, ay nangyayari sa higit sa 70% ng mga pasyente na may diabetes. Sa paglipas ng panahon, ang polyneuropathy ay maaaring magbago sa neuropathy. Ang komplikasyon na ito ay bihira, ngunit nangangailangan ng napapanahong, mataas na kalidad na pangangalagang medikal.
• Diabetic nephropathy, kung saan pinipigilan nito ang suplay ng dugo sa mga daluyan ng bato at pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng kidney failure.
• Ang diabetic coma ay ang pinaka-mapanganib na komplikasyon na puno ng kamatayan.

Ang hyperglycemia ay nangyayari kapag mayroong isang makabuluhang pagtaas sa glucose sa dugo. Ito ay sinamahan ng kahinaan, pangkalahatang karamdaman, pagkawala ng gana, sakit ng ulo. Kung ang mga naaangkop na hakbang ay hindi kinuha, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng sakit, ang suka ay may amoy ng acetone. Pinapaginhawa ang sakit sa tiyan, nagpapababa ng presyon ng dugo. Upang maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon, mahalagang simulan ang paggamot ng insulin resistance / diabetes mellitus sa isang napapanahong paraan at patuloy na subaybayan ang mga antas ng glucose sa dugo. Imposibleng pumili ng mga gamot sa iyong sarili, dahil maaaring wala silang tamang resulta ng therapeutic at magdulot ng mga komplikasyon.

Aling doktor ang kokontakin

Sa mga unang sintomas ng diabetes, inirerekomenda na kumunsulta sa isang endocrinologist. Ang doktor ay magsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri gamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental, ay tutukoy sa antas ng pag-unlad ng karamdaman. Sa hinaharap, maaaring kailanganin ang mga konsultasyon ng ibang mga doktor: isang cardiologist, isang nutrisyunista, isang oncologist, isang gynecologist. Mahalagang sundin ang lahat ng mga tagubilin ng mga doktor at iwasan ang paggagamot sa sarili.

Mga diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang isang komprehensibong pagsusuri:

• glucose ng dugo sa walang laman na tiyan
• mga katawan ng ketone at asukal sa ihi
• glycosylated hemoglobin
• C-peptide
• insulin
• pagsubok sa glucose tolerance.

Upang matukoy ang asukal sa ihi, ginagamit ang mga espesyal na strip ng pagsubok. Para sa napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon ng diabetes mellitus, inirerekumenda na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga bato, rheovasography ng mga paa't kamay, at suriin din ang istruktura at functional na estado ng utak.

Paggamot

Ang protocol ng paggamot ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Kasabay nito, ang edad, magkakasamang talamak, mga sakit sa somatic ay isinasaalang-alang. Ang Therapy ay isinasagawa para sa buhay, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang endocrinologist. Sa unang yugto, sinusuri nila ang diyeta, bawasan ang bilang ng mga pagkain.

Ang pinakamainam ay dalawang pagkain sa isang araw, nang walang meryenda. Ang almusal na may malusog na taba, protina, carbohydrates ay maaaring makuha mula sa mga gulay. Ang mga produktong panaderya, pinagmumulan ng asukal at iba pang simpleng carbohydrates ay ganap na inalis sa diyeta. Ang mga bahagi ay maliit, nagbibigay ng kabusugan dahil sa balanseng komposisyon at pagkakaroon ng taba.

Ang pagwawasto ng gamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga naturang grupo ng mga gamot:

• mga ahente ng hypoglycemic
• mga gamot upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo at microcirculation
• mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo (kung ipinahiwatig)

Ang regimen ng paggamot ay pinili nang isa-isa at madalas na pupunan ng bitamina-mineral complexes, amino acids: taurine, glycine. Ang mga gamot ay hindi makakatulong na ganap na maalis ang problema. Ang pasyente ay kinakailangan na magkaroon ng isang responsableng saloobin sa pagwawasto ng pamumuhay at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Ang mga pasyente na may diabetes ay ipinapakita ng katamtamang pisikal na aktibidad. Iniiwasan nito ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological at pag-unlad ng mga komplikasyon. Inirerekomenda ang pang-araw-araw na paglalakad, yoga, paglangoy, himnastiko, mga pagsasanay sa paghinga. Ang pinakamahusay na pagpipilian - mga klase sa ilalim ng pangangasiwa ng isang magtuturo. Ang dami ng mga naglo-load ay inirerekomenda na talakayin nang maaga sa doktor.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang diabetes, mahalagang subaybayan ang diyeta, gawing normal ang timbang ng katawan, alisin ang pinagmumulan ng stress, ibalik ang mode ng trabaho, pahinga, at pagtulog. Mahalagang suriin ang diyeta, isama ang sapat na dami ng malusog na taba, hibla, at bawasan ang mga simpleng carbohydrates. Mahalagang maibalik ang tulog: matulog nang hindi lalampas sa 23: 00, matulog sa isang madilim, malamig na silid.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pisikal na aktibidad: araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin, pagtakbo, mabilis na paglalakad, paglangoy, at anumang iba pang angkop, magagawa na mga uri ng pisikal na aktibidad. Ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay hindi katanggap-tanggap at maaaring magpalala sa kurso ng insulin resistance. Ang mga kasanayan sa paghinga ay kapaki-pakinabang: pranayama, Buteyko na paghinga, upang matiyak ang sapat na suplay ng oxygen sa mga tisyu.

Ang mga tao at mga grupo ng panganib ay pinapayuhan na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng glucose at glycosylated hemoglobin, insulin. Sa unang palatandaan ng isang paglabag, tanggihan ang paggamot sa sarili at bumaling sa isang may karanasan na endocrinologist.

Ang pagbabala para sa mga pasyente na agad na humingi ng tulong medikal at binago ang kanilang pamumuhay ay kadalasang paborable. Maaari silang mabuhay ng mahaba, de-kalidad na buhay nang hindi nahaharap sa mga mapanganib na komplikasyon ng sakit. Ang kakulangan ng therapy ay humahantong sa isang pagbawas sa pag-asa sa buhay at talamak/talamak na pagbuo ng mga komplikasyon.